Hépato-Gastro & Oncologie Digestive
MENUPochites : diagnostic et prise en charge Volume 15, supplement 1, Numéro spécial : MICI, L'essentiel en 2008
Figures
- Key words: pochite, rectocolite hémorragique, réservoir, PDAI, antibiotique, probiotique
- DOI : 10.1684/hpg.2008.0222
- Page(s) : 13-9
- Published in: 2008
Si la coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale reste le traitement chirurgical de référence de la RCH, la pochite est la complication la plus fréquente à long terme de cette intervention. Le diagnostic de pochite est clinique, endoscopique et histologique. Il est indispensable d’éliminer les autres causes de dysfonctionnement du réservoir pouvant nécessiter un traitement spécifique. La majorité des malades répondent à un traitement antibiotique (métronidazole ou ciprofloxacine). Les probiotiques ont une place dans les formes réfractaires et peut-être en prévention primaire. Dans les formes chroniques, le budésonide et dans l’avenir l’alicaforsen pourraient être une alternative qu’il conviendra de confirmer par des études contrôlées.