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Néphrologie & Thérapeutique

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Stimulated sweating in order to improve the water-and-salt balance in hemodialysis patients. A case report Volume 8, issue 6, Novembre 2012

Figures


  • Fig. 1

Tables


  • Tableau 1

  • Tableau 2
Authors

Aujourd’hui atteindre le poids sec chez les patients dialysés reste difficile, étant donné le régime trop riche en sel et le temps de dialyse raccourci au cours des 40 dernières années. Nous rapportons ici le cas d’un patient de 55ans, d’origine soudanaise, traité par hémodialyse chronique et présentant une prise de poids interdialytique excessive et une hypertension artérielle difficilement contrôlable. Pour résoudre ce problème, après échec des mesures classiques, nous avons instauré un traitement par bains chauds, de 30minutes chacun, les jours de non-dialyse. Par la suite, tous les paramètres cliniques se sont améliorés, incluant le profil kaliémique. Dans cet article, nous ferons le point sur l’histoire, la pathophysiologie, l’efficacité et les effets secondaires de cette technique quasi oubliée.

Obtaining the desired dry weight in dialysis patients is challenging once residual diuresis has disappeared, considering the trend of increasing dietary salt intake and shortening dialysis time over the last 40 years. We describe the case of a 55-year-old patient of Sudanese origin, who presented excessive interdialytic weight gain and hypertension on maintenance hemodialysis. After failure of conservative measures, a therapy of daily hot water baths of 30minutes each on non-dialysis days was introduced. All clinical parameters improved, including potassium profile. In this article, we review the history, pathophysiological mechanisms, efficacy and possible side effects of this interesting, somewhat forgotten technique.