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Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Actualités dans le traitement chirurgical des métastases hépatiques Volume 14, supplement 2, Numéro spécial : Traitement du cancer colorectal en 2007

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Département de Chirurgie Oncologique, Institut Gustave Roussy, 39 rue Camille Desmoulins, 94800 Villejuif, Département Médico-Chirurgical de Pathologie digestive, Hôpital Lariboisière, 2 rue Ambroise Paré, 75010 Paris, Unité 689 Inserm, équipe 4 « Angiogenèse et cibles thérapeutiques », Institut des Vaisseaux et du sang, Hôpital Lariboisière, 2 rue Ambroise Paré,75010 Paris

Le traitement des métastases hépatiques a fait de réels progrès ces dernières années. À côté de nouveaux concepts comme l’augmentation du foie résiduel par la réalisation d’une embolisation portale préopératoire qui nécessite une vraie technicité, ou de la radiofréquence peropératoire qui, associée, doit permettre de tenter des exérèses R0 qui n’auraient pas été possibles sans ces progrès. Il s’agit enfin d’une réelle prise en charge multidisciplinaire, où chaque acteur connaît les possibilités et les résultats des autres modes thérapeutiques : sa mise en pratique constitue un progrès réel et augure de progrès à venir. Il est donc important pour chacun de nous de posséder une culture commune, justifiant cette courte revue, car les stratégies thérapeutiques sont proposées lors de réunions communes, à chaque question spécifique correspond un type particulier d’imagerie ou de timing dans la prise en charge.