Hépato-Gastro & Oncologie Digestive
MENUAmylose digestive : du diagnostic au traitement Volume 25, numéro 5, Mai 2018
- Mots-clés : amylose, diarrhée, malabsorption intestinale, pseudo-obstruction intestinale
- DOI : 10.1684/hpg.2018.1614
- Page(s) : 451-60
- Année de parution : 2018
L’amylose est une maladie rare, caractérisée par un dépôt extracellulaire de substance amyloïde dans les tissus. On distingue plusieurs formes selon le type de protéine fibrillaire impliquée avec pour chacune d’entre elles une expression clinique et un traitement propre. Le diagnostic est histologique : après coloration au Rouge Congo, on observe une biréfringence pathognomonique en lumière polarisée. L’atteinte gastro-intestinale et hépatique est fréquente et peut parfois représenter un mode d’entrée dans la maladie. Il est important de savoir l’évoquer devant tout tableau inexpliqué de troubles de la motricité œsophagienne, de diarrhée chronique, devant une malabsorption inexpliquée, une pseudo-obstruction intestinale ou une hépato-splénomégalie pour traquer les atteintes extradigestives, et proposer au plus vite un traitement étiologique. Cependant, le pronostic reste sombre et est avant tout conditionné par les manifestations cardiaques et rénales.
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