Hépato-Gastro & Oncologie Digestive
MENUAdénomes hépatiques : ce qui a changé Volume 20, numéro 4, Avril 2013
Illustrations
- Mots-clés : adénome hépatique, carcinome hépatocellulaire, prise en charge
- DOI : 10.1684/hpg.2013.0861
- Page(s) : 274-83
- Année de parution : 2013
Les adénomes sont des tumeurs hépatiques bénignes et rares, définies par la prolifération monoclonale d’hépatocytes. Sur le plan radiologique ils sont classés, avec les hyperplasies nodulaires focales (HNF) et les carcinomes hépatocellulaires, dans le groupe des « tumeurs hépatocytaires » caractérisées par une hypervascularisation à la phase artérielle. Les adénomes sont habituellement uniques mais peuvent être multiples et sont hétérogènes sur le plan moléculaire. Ils ne surviennent pas exclusivement chez la femme prenant une contraception orale. Ils comportent un risque inhérent de complication hémorragique et de transformation en carcinome hépatocellulaire, ce qui les différentie des HNF pour lesquelles ces risques sont nuls. Le risque de saignement augmente avec la taille de l’adénome et celui de transformation maligne varie en fonction de la taille, du sexe et du type d’adénome. Ces constatations ont modifié leur prise en charge.