Hématologie
MENUTubulopathie pseudo-myélomateuse et dépôts de chaînes légères au cours du lymphome lymphoplasmocytaire de bas grade/maladie de Waldenström Volume 18, numéro 4, Juillet-Août 2012
Illustrations
- Mots-clés : macroglobulinémie de Waldenström, tubulopathie myélomateuse, maladie des dépôts de chaînes d’immunoglobulines
- DOI : 10.1684/hma.2012.0731
- Page(s) : 240-9
- Année de parution : 2012
La macroglobulinémie de Waldenström (MW, ou lymphome lymphoplasmocytaire) est une prolifération lymphoplasmocytaire rare envahissant la moelle osseuse associée à la présence d’une immunoglobine M (IgM) monoclonale sérique. L’atteinte rénale, rare au cours de la maladie de Waldenström, est classiquement glomérulaire : glomérulopathie membranoproliférative associée à une cryoglobulinémie, dépôts intracapillaires monoclonaux d’IgM ou amylose AL. L’infiltration interstitielle par la prolifération lymphomateuse est également une présentation classique de la MW. À l’inverse, l’atteinte tubulaire comparable à celle observée au cours de la tubulopathie myélomateuse ou les maladies à dépôts non amyloïdes de chaînes légères monoclonales de type Randall sont exceptionnellement observées. Nous rapportons trois cas d’atteinte rénale particulière au cours de la MW, associant tubulopathie « pseudo-myélomateuse » et dépôts de type Randall, qui semblerait liée à un pronostic rénal plus défavorable.