Sang Thrombose Vaisseaux
MENUOcclusion aiguë de pontage veineux aorto-coronaire : traitement par angioplastie sousoptimale intentionnelle et stenting dans un 2e temps Volume 34, numéro 6, Novembre-Décembre 2022
- Mots-clés : greffon veineux saphène, pose différée de stent, nouveaux anticoagulants oraux, intervention sur le greffon veineux
- DOI : 10.1684/stv.2022.1231
- Page(s) : 238-42
- Année de parution : 2022
Les interventions post-pontage coronarien ne sont pas rares en raison de l’échec du greffon veineux. L’angioplastie du greffon veineux lors d’événements aigus est problématique en raison de sa nature thrombotique. Notre nouvelle approche VISA-DS (Vein graft Intentional Suboptimal Angioplasty with Deferred Stenting) chez les patients NSTEMI après un pontage aorto-coronarien consiste à traiter la nature thrombotique du greffon veineux, en gérant la phase aiguë par une angioplastie sous-optimale pour rétablir le flux, puis en reportant la pose d’un stent après trois mois de trithérapie optimale, avec une double thérapie antiplaquettaire conventionnelle en plus d’un nouvel anticoagulant oral, pour cibler la lésion sténotique réelle du greffon veineux.