JLE

Sang Thrombose Vaisseaux

MENU

Thrombose du sinus caverneux Volume 16, numéro 3, Mars 2004

Auteurs
Service de neurologie du Pr. Bousser, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise Paré, 75010 Paris, France Service de neuroradiologie du Pr Merland, hôpital Lariboisière

Les thromboses du sinus caverneux (TSC) sont des affections rares et graves, concernant de façon prédominante l’enfant et l’adulte jeune et compliquant le plus souvent un processus infectieux de la face. L’association d’une ophtalmoplégie douloureuse, d’un chémosis et d’un ptosis constitue la triade caractéristique évocatrice du diagnostic. L’évolution peut être dramatique en raison de l’extension intra‐crânienne du processus thrombotique et infectieux, des complications vasculaires locales ou de la généralisation du tableau septique. La mortalité des TSC septiques avoisinait 100 % avant l’ère des antibiotiques. Malgré les progrès thérapeutiques, elle reste encore élevée : aujourd’hui autour de 30‐40 %. Moins de la moitié des patients guérissent sans séquelle. Le diagnostic précoce de cette affection et sa prise en charge thérapeutique urgente sont donc essentiels.