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La douleur dans la maladie de Parkinson Volume 2, numéro 2, février 2010

Auteurs
Service de pharmacologie, Faculté de médecine, CHU de Toulouse, Service de Neurologie, Pole Neurosciences, CHU de Toulouse, Inserm U825

Plus des deux tiers des patients Parkinsoniens se plaignent de douleurs. Deux types de douleurs liées à la maladie de Parkinson peuvent être identifiés : des douleurs par excès de nociception (douleurs musculosquelettiques, dystoniques et radiculaires) et des douleurs neuropathiques.Des études ont montré qu’il existait un dysfonctionnement central de la perception douloureuse responsable d’un abaissement du seuil nociceptif chez le Parkinsonien. Le système dopaminergique pourrait être impliqué dans ce dysfonctionnement ainsi que d’autres neurotransmetteurs comme la noradrénaline et les opioïdes. La consommation chronique de médicaments antalgiques (opioïdes, paracétamol, antiépileptiques et antidépresseurs) est plus élevée chez les Parkinsoniens par rapport à la population générale.