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Néphrologie & Thérapeutique

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Circuit de traitement d'eau pour hémodialyse : mais où se cache le Bacille pyocyanique ? Volume 1, numéro 2, Mai 2005

Tableaux


  • Tableau 1
Auteurs

La qualité de l'eau utilisée pour diluer les solutions concentrées de dialyse constitue un élément essentiel de l'efficacité et de la sécurité de cette thérapeutique. L'eau doit subir un traitement spécifique et des règles techniques doivent être respectées, telle que la désinfection du circuit de traitement d'eau, afin de garantir un niveau de sécurité sanitaire satisfaisant pour l'installation. Cet article relate les investigations qui ont été menées pour trouver la source de Bacille pyocyanique qui contaminait de façon récurrente l'eau alimentant le circuit de dialyse. La chronologie des prélèvements réalisés et l'analyse du carnet sanitaire nous ont orienté vers une possible contamination au cours de la désinfection. Des prélèvements sur l'eau résiduelle de la pompe utilisée pour l'injection du Dialox® ont identifié ce réservoir comme origine de la contamination. Une révision des procédures d'entretien de cette pompe ainsi que des purges ont permis d'endiguer cette contamination.

The water used in dilution of the dialysis solutions constitutes an essential element of the efficiency and the safety of this therapeutics. Water must be specifically treated, and some technical rules must be respected, such as disinfection of the equipment for water treatment, to guarantee a satisfying level for whole the installation. This article reports the investigations, which were led to find the spring of Pseudomonas aeruginosa which contamined in a recurring way the water feeding dialysis equipment. The observation of samples'chronology and an analysis of the sanitary pad suggested a contamination during disinfection. Sample of residual water from the pump used for the injection of Dialox identified this reservoir as origin of the contamination. To stop this contamination by P. aeruginosa, a pump maintenance revision and purges of the system were used.