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Internes en médecine et industrie du médicament Volume 10, numéro 9, Novembre 2014

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L’étude réalisée par l’équipe de Toulouse identifie les conséquences négatives de l’exposition régulière d’internes à l’argumentation de l’industrie. La culture de la divulgation des conflits d’intérêts et de la transparence a encore des progrès à faire…

Réalisée peu de temps après l’affaire Mediator®, cette étude transversale a été mise en oeuvre chez les internes de 6 facultés de médecine françaises à travers un questionnaire en ligne concernant l’indépendance de l’enseignement en pharmacologie, les attitudes envers les pratiques des visiteurs médicaux, les opinions concernant l’industrie pharmaceutique et son mécénat d’entreprise, la qualité de l’information fournie par cette industrie, ainsi que les changements potentiels depuis l’affaire Mediator®. Les internes rencontraient les visiteurs médicaux en moyenne toutes les 2 semaines. Leur opinion globale sur l’information délivrée était négative pour 42,7 % d’entre eux et positive pour seulement 8,2 % ; 81,6 % affirmaient n’avoir pas changé leurs pratiques depuis l’affaire Mediator®. En analyse multivariée, les internes en anesthésiologie étaient moins susceptibles d’être exposés que d’autres (OR 0,17 ; 0,05-0,61) ; l’exposition était significativement plus élevée en début d’internat (p : 0,001) et ceux qui avaient une opinion plus positive avaient davantage de contacts avec l’industrie (OR = 2,12 ; 1,7-4,22). Les auteurs concluent que les dispositions réglementaires actuelles ne sont pas suffisantes pour développer une culture de la divulgation des conflits d’intérêts et de la transparence chez les étudiants en fin d’études de médecine.

Montastruc F, Moulis G, Palmaro A, Gardette V, Durrieu G, Montastruc JL. Interactions between Medical Residents and Drug Companies: A National Survey after the Mediator® Affair. PLoS ONE. 2014;9(10):e104828.

Que retenir pour notre pratique ?

• Cette étude française confirme d’autres études, notamment nord-américaines, sur le même sujet.

• La « non-existence » de l’affaire Mediator® sur les pratiques peut laisser rêveur…

 

Mots-clés : Conflit d'intérêts ; Influençage Conflict of Interest; Lobbying