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Médecine et chirurgie du pied

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Chondromatose synoviale de la gaine des tendons fibulaires Volume 22, numéro 3, Septembre 2006

Auteurs

La chondromatose synoviale est une métaplasie; elle entraîne la prolifération cartilagineuse du tissu synovial qui détermine la formation de chondromes pouvant s’ossifier (ostéochondromes). À notre connaissance, l’atteinte de la gaine des tendons fibulaires n’a jamais été décrite dans la littérature. Les auteurs rapportent l’observation d’un footballeur âgé de 36 ans qui se plaignait d’une tuméfaction de la région malléolaire latérale de la cheville gauche, sans douleur, mais avec gêne au chaussage. Après excision et synovectomie, le diagnostic de la tumeur retenu était une chondromatose synoviale de la gaine des tendons péroniers.

Touchant souvent les grosses articulations, la chondromatose est rarement extra-articulaire. L’atteinte des gaines tendineuses se situe essentiellement à la main et au pied. L’aspect clinique et radiologique peut prêter confusion avec un chondrosarcome de bas grade. C’est dire l’intérêt d’un diagnostic précis confirmé par une étude anatomo-pathologique. Le traitement repose sur une excision de tous les chondromes, associée à une synovectomie afin d’éviter la récidive.