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Insuffisance mitrale dynamique : signification Volume 3, numéro 1, Janvier-Février 2007

Auteurs
Service de cardiologie, Centre Hospitalier Universitaire Sart-Tilman, B4000 Liège, Belgique

L’insuffisance mitrale fonctionnelle est une complication fréquente de l’insuffisance cardiaque. Elle a un caractère dynamique pouvant augmenter ou diminuer à la suite de modifications de la taille du ventricule gauche, de sa géométrie et des conditions de charge qui peuvent augmenter la traction imposée aux feuillets valvulaires et/ou réduire la force de fermeture. Chez les patients en insuffisance cardiaque, l’augmentation de l’insuffisance mitrale induite par l’exercice contribue à la limitation de la capacité d’effort et s’accompagne d’un pronostic assez défavorable. Ces changements dynamiques de l’insuffisance mitrale à l’effort s’accompagnent souvent d’une augmentation de la pression systolique artérielle pulmonaire et sont en relation avec les modifications de la géométrie valvulaire et avec le caractère dynamique de l’asynchronisme.