John Libbey Eurotext

Journal de Pharmacie Clinique

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Caractéristiques reliées au choix dans le domaine de la santé et applicabilité en pratique pharmaceutique hospitalière Volume 38, numéro 1, Mars 2019

Illustrations

  • Figure 1
  • Figure 2
  • Figure 3

Tableaux

Auteurs
1 Unité de recherche en pratique pharmaceutique, Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine, Montréal (Québec), Canada
2 Faculté de pharmacie, Université de Montréal, Montréal (Québec), Canada
* Tirés à part

Les pharmaciens sont confrontés à faire des choix. L’objectif principal est d’identifier les caractéristiques du choix dans le domaine de la santé. L’objectif secondaire est de décrire le concept accountability for reasonableness (A4R). Méthode : Les caractéristiques applicables au concept de choix ont été identifiées à partir d’une séance de remue-méninges. Des ouvrages sur le choix ont été recherchés à partir de la banque de données getAbstract©. Des articles relatifs au concept A4R ont été recherchés sur PubMed. Une analyse qualitative commentée est présentée. Résultats : Nous avons identifié 17 caractéristiques applicables au concept de choix (p. ex. choix libre ou non libre, éthique ou non éthique, éclairé ou non éclairé, fixe ou qui peut évoluer). Chacune de ces caractéristiques varie compte tenu du contexte, des valeurs et des conditions propices ou non à ce choix. Les ouvrages sélectionnés sur getAbstract© mettent en évidence que choisir est difficile et qu’il existe de nombreux biais (p. ex. émotions, biais de confirmation, aversion à la perte). Les quatre articles retenus sur PubMed décrivent les conditions du concept A4R : le choix doit reposer sur des preuves, avoir un caractère public, être contestable et être contrôlé ; ainsi que des conditions complémentaires (démocratisation du processus, utilisation uniforme et cohérente des directives, processus appliqué de manière prospective et systématique, autonomie institutionnelle, récompense des hôpitaux qui appliquent les directives). Conclusion : Notre étude met en évidence 17 caractéristiques applicables au concept de choix et que la responsabilité associée au caractère raisonnable d’un choix est un concept important en santé. Chaque département de pharmacie devrait se doter d’une politique entourant la prise de décision pour mener à des choix raisonnables.

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