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Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Les troubles de la statique périnéale postérieure : étiologie, diagnostic, traitement médical et indications chirurgicales Volume 3, numéro 3, Mai - Juin 1996

Auteur
Groupe de biochimie et de physiopathologie digestive et nutritionnelle, hôpital Charles-Nicolle, 1, rue de Germont, 76031 Rouen Cedex, France.

Les troubles de la statique périnéale postérieure sont fréquents et concernent plus particulièrement les femmes. La rectocèle, le prolapsus et l'ulcère solitaire du rectum peuvent être responsables de difficultés d'exonération, l'élytrocèle d'une sensation de pesanteur. La descente périnéale est une cause de neuropathie du nerf honteux, susceptible de provoquer une incontinence anale. Le bilan des troubles de la statique pelvienne doit être orienté en fonction des plaintes de la patiente. Bien souvent, le bilan clinique sera suffisant à l'étape médicale du traitement. En revanche, un bilan plus exhaustif des lésions anatomiques sera indispensable à l'étape chirurgicale. Il permettra de réfuter ou de retenir le principe de la chirurgie, et surtout de guider la technique chirurgicale afin de limiter au maximum les complications postopératoires.