John Libbey Eurotext

Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Cancer colorectal métastatique : place des thérapies ciblées dans le traitement d’entretien Article à paraître

Auteurs
1 Hôpital Européen Georges Pompidou, Service d’oncologie digestive, 20 rue Leblanc, 75015 Paris
2 Hôpital Privé Jean-Mermoz, Services d’oncologie digestive, 55 avenue Jean Mermoz, 69008 Lyon
* Correspondance

Devant l’allongement de la survie des patients atteints d’un cancer colorectal métastatique, grâce aux progrès en termes de traitements médical, chirurgical et interventionnel, des stratégies ont dû être développées pour limiter l’accumulation de toxicités chimio-induites et préserver la qualité de vie des patients. L’entretien par LV5-FU, sans altération de la survie, a été validé par plusieurs essais de phase III chez des patients contrôlés par la chimiothérapie d’induction. En revanche, la place des thérapies ciblées est moins évidente. Le maintien du bévacizumab en association au 5-FU semble être le traitement d’entretien de référence. Concernant les anti-EGFR, il n’existe que des essais de phase II randomisés, dont certains donnent des signaux favorables notamment en association au 5-FU, mais qui nécessitent d’être confirmés par des données plus robustes. D’autres perspectives apparaissent avec l’arrivée d’autres thérapies ciblées telles que l’encorafénib ou les anti-HER2, qu’il faudra explorer.