John Libbey Eurotext

Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement

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Tous les critères DSM-5 du trouble lié à l’usage de substance se valent-ils chez les sujets âgés ? Volume 18, numéro 2, Juin 2020

Auteurs
1 Université de Toulouse III, Toulouse, France
2 Service de psychiatrie et psychologie, psychiatrie, CHU Toulouse, France
3 Service d’addictologie clinique, urgences réanimation médecine, CHU Toulouse, France
4 Service de gériatrie, gérontopôle, CHU Toulouse, France
* Correspondance

Les données actuelles montrent que les troubles liés à l’usage de substance sont moins fréquents chez le sujet âgé. Toutefois ces données peuvent être liées au fait que cette moindre fréquence est liée aux spécificités de cette population et notamment à l’inadéquation de certains critères du DSM-5 avec le mode de vie des sujets âgés. Toutefois il n’existe pas de donnée concernant la répartition des critères du DSM-5 d’addiction chez des sujets âgés. Notre étude avait pour objectif de décrire la répartition des critères DSM-5 du Trouble lié à l’usage de l’alcool et de benzodiazépine dans une population de 59 patients âgés de 80 ans, de décrire les différences entre les groupes de patients souffrant d’une addiction et ceux indemnes d’addiction et de déterminer les facteurs sociaux démographiques associés avec le diagnostic dans notre population. Nous avons observé que 45 % des sujets régulièrement exposés à de l’alcool ou des benzodiazépines avaient un diagnostic de Trouble lié à l’usage de substance. Les critères 1, 2, 4, 9, 10 et 11 du DSM-5 étaient retrouvés significativement plus fréquemment chez les patients présentant une addiction que chez ceux ne présentant pas d’addiction. Sur l’analyse en régression les critères 1, 4, 6, 9, 10 et 11 ainsi que le nombre d’unités d’alcool consommées par jour étaient associés au diagnostic d’addiction. Les autres facteurs sociodémographiques n’étaient pas associés au diagnostic. Cette étude pilote met en évidence que certains critères d’addiction du DSM-5 semblent être plus pertinents à rechercher chez les sujets âgés.