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Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement

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Prise en charge du trouble panique chez le sujet âgé Volume 18, numéro 3, Septembre 2020

Illustrations

  • Figure 1

Tableaux

Auteurs
1 Centre ressource régional de psychiatrie du sujet âgé (CRRPSA), Service de psychiatrie et d’addictologie de l’adulte et du sujet âgé, DMU psychiatrie et addictologie, AP-HP Centre-Université de Paris, France
2 Pôle de psychiatrie générale et universitaire, Centre de référence régional des pathologies anxieuses et de la dépression (Centre expert dépression résistante, fondation FondaMental), CH Charles Perrens, Bordeaux, Laboratoire nutrition et neurobiologie intégrée (UMR INRA 1286), Université de Bordeaux, Bordeaux, France
3 Inserm U1266, Institut de psychiatrie et neurosciences de Paris ; Faculté de médecine Paris Descartes, Université de Paris, France
* Correspondance

Le trouble panique chez le sujet âgé est sous-étudié bien qu’il soit associé à un impact fonctionnel négatif majeur, à une altération de la qualité de vie et à une augmentation significative du risque suicidaire. Ce trouble peut être sous-diagnostiqué et parfois le traitement n’est pas adapté du fait d’une absence de consensus national et international concernant cette population vulnérable. Peu d’essais thérapeutiques ont été spécifiquement consacrés à l’efficacité et la tolérance des traitements psychothérapiques et pharmacologiques du trouble panique chez le sujet âgé. Par ailleurs, les approches actuelles de dépistage et de prise en charge se fondent principalement sur des avis d’experts ou sur l’extrapolation de données issues de patients plus jeunes souffrant de cette pathologie. L’objectif de cet article est de proposer une synthèse des connaissances actuelles concernant les traitements psychothérapiques et pharmacologiques du trouble panique chez les sujets âgés et de proposer un algorithme médical de traitement afin de guider et standardiser les décisions prises dans le traitement du trouble panique chez les adultes vieillissants.