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Bulletin du Cancer

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Les carcinomes à petites cellules de l’oesophage. Rapport de cinq observations avec revue de la littérature Volume 84, numéro 12, Décembre 1997

Auteurs

Les carcinomes à petites cellules de l’oesophage sont des tumeurs rares et agressives, caractérisées par une dissémination métastatique précoce. Malgré les différentes modalités thérapeutiques utilisées, leur pronostic demeure péjoratif. Entre 1993 et 1995, 5 patients, porteurs d’un carcinome à petites cellules de l’oesophage, ont été traités au centre René-Gauducheau, correspondant à un taux de 2,8 % de l’ensemble des cancers de l’oesophage pris en charge, durant cette période, dans la même institution. Il s’agissait d’un stade intrathoracique dans 3 cas alors qu’il existait une atteinte métastatique pour les deux autres patients. Les 5 patients ont reçu une polychimiothérapie première et une réponse complète a été observée dans 3 cas. Ces 3 patients ont été traités par radiothérapie ultérieure suivie d’une endocuriethérapie oesophagienne dans 2 cas. Dans cet article, nous rapportons notre expérience sur la prise en charge des patients porteurs de cette tumeur en essayant de la comparer avec les données de la littérature, concernant en particulier la localisation primitive, la symptomatologie, le diagnostic histopathologique et le traitement de ces tumeurs. Nous concluons que le traitement optimal semble être identique à celui des cancers à petites cellules du poumon, une polychimiothérapie associée ou non à une radiothérapie séquentielle.