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Bulletin du Cancer

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Le néphrome mésoblastique cellulaire ou atypique : entité histopathologique ou forme anatomo-clinique particulière ? Volume 89, numéro 7, Juillet - Août 2002

Auteurs
Service d'anatomie et cytologie pathologiques, Institut Salah-Azaiez, 1006 Bab Saadoun, Tunis, Tunisie.

Le néphrome mésoblastique atypique est une tumeur rénale rare du très jeune enfant. Nous rapportons deux observations de néphrome mésoblastique atypique chez deux nourrissons âgés respectivement de 2 et 3 mois. Une néphrectomie élargie a été réalisée dans les deux cas. L'évolution était favorable avec un recul de 14 et 9 mois. L'examen macroscopique montrait, dans les deux cas, un processus tumoral occupant la totalité du rein, de consistance molle avec des remaniements hémorragique et kystiques. L'analyse histologique montrait une prolifération cellulaire dense faite d'éléments fusiformes avec des atypies nucléaires légères à modérées. Les mitoses étaient nombreuses, particulièrement sur la deuxième observation. La revue de la littérature montre que les tumeurs survenant chez les enfants d'âge inférieur à 3 mois se caractérisent par une évolution favorable malgré des signes histologiques d'agressivité. L'exérèse chirurgicale avec vérification histologique des limites chirurgicales semble être le meilleur traitement.