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Bulletin du Cancer

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Actualités dans les cancers des voies aérodigestives supérieures Volume 93, numéro 1, Janvier 2006

Auteurs
Service d’ORL et chirurgie cervicofaciale, hôpital Tenon, Université Paris 6 (Pierre et Marie Curie), 4 rue de la Chine, 75020 Paris

Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) sont fréquents chez l’homme avec une épidémiologie qui évolue. De nombreuses évolutions diagnostiques et thérapeutiques sont apparues au cours de dernières années. Les prochaines années devraient être extrêmement fécondes dans le développement de nouvelles stratégies de traitement curatif des cancers des VADS, grâce aux progrès réalisés ou prévisibles des techniques chirurgicales ou radiothérapiques, des possibilités de chimiothérapies ou de thérapeutiques ciblées, ou du maniement d’outils diagnostiques en imagerie ou en biologie moléculaire. Les diverses techniques de chirurgie préservatrice de la fonction, notamment les pharyngolaryngectomies partielles et/ou les chirurgies minimalement invasives, effectuées par voie endoscopique, ont constitué des progrès substantiels. Parallèlement, les techniques de chimioradiothérapie ont augmenté l’efficacité de la radiothérapie. Enfin, de nouvelles drogues cytostatiques apparaissent et la place de la chimiothérapie néoadjuvante fait l’objet d’une réévaluation. Il sera essentiel de mettre sur pied des essais pertinents cliniquement, intégrant l’évaluation de stratégies séquentielles et tenant compte du double impératif de contrôle de la maladie locorégionale et de qualité de vie optimale.