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Bulletin du Cancer

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Prise en charge du syndrome douloureux post-mastectomie : revue de la littérature pour des recommandations de bonnes pratiques evidence based et proposition d’arbres de décision Volume 94, numéro 3, Mars 2007

Auteurs
Départements d’anesthésie-réanimation-douleur, Institut Bergonié, 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux Cedex, Chirurgie, Institut Bergonié, 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux Cedex, Psychologie, Institut Bergonié, 229, cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux Cedex, Kinésithérapeute, 82 avenue de la République, 33200 Bordeaux

Un groupe multidisciplinaire d’experts a revu les données scientifiques disponibles sur le syndrome douloureux post-mastectomie (SDPM). Soixante-seize publications ont été retenues permettant de lister une trentaine de recommandations diagnostiques, de bilan, de traitement et de suivi. Peu de recommandations evidence based sont classées en niveau A. L’analyse des données permet de proposer une stratégie de prise en charge fondée sur l’association systématique de moyens médicamenteux, kinésithérapiques et de soutien psychologique. Une évaluation et un suivi rapproché sont nécessaires. Plusieurs arbres décisionnels sont donc proposés.