John Libbey Eurotext

Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Tout savoir sur les techniques de résection endoscopique ! Volume 26, numéro 5, Mai 2019

Illustrations

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Tableaux

Auteurs
1 CHU Dupuytren, Service d’hépato-gastro-entérologie, 2 avenue Martin Luther King, 87042 Limoges
2 Hôpital Edouard Herriot, Service d’hépato-gastroentérologie, 5 place d’Arsonval, 69003 Lyon
* Correspondance

Les techniques de résection endoscopique représentent l’exemple le plus caractéristique du basculement de l’endoscopie d’un champ diagnostique vers un champ thérapeutique. La polypectomie, la mucosectomie et la dissection sous-muqueuse ont désormais une place bien définie dépendant du type de lésion et du risque de dégénérescence pouvant être prédit à l’aide des techniques de chromoendoscopie dont la maîtrise est un prérequis indispensable avant de se lancer dans ces procédures thérapeutiques.

Toutes ces techniques de résection endoscopique ont une efficacité carcinologique comparable à la chirurgie lorsque les critères de curabilité anatomopathologique sont respectés. La morbidité très inférieure de ces gestes endoscopiques par rapport à leur alternative chirurgicale doit imposer une prise en charge endoscopique première de ces lésions.

Une formation des personnels médicaux et paramédicaux et un matériel adapté sont nécessaires dans les structures réalisant le dépistage du cancer du côlon pour améliorer la prise en charge des patients et diminuer l’incidence et la mortalité du cancer du côlon.

Les progrès des méthodes diagnostiques et des traitements oncologiques pourraient étendre encore le champ des techniques de résection endoscopique pour les tumeurs superficielles du tube digestif.

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