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La troisième dimension en échographie doppler cardiaque Volume 12, numéro 10, Décembre 2000

Auteurs
hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris
  • Page(s) : 630-5
  • Année de parution : 2000

L'imagerie cardiaque par les ultrasons est un moyen fiable, précis et facilement accessible pour l'évaluation de toute cardiopathie. L'échographie proprement dite (bidimensionnelle et temps-mouvement) pour la visualisation des structures endocardiques, myocardiques et péricardiques, et le doppler pour l'étude des flux, sont de nos jours de plus en plus performants grâce aux améliorations techniques telles que la seconde harmonique, le doppler tissulaire myocardique ou la caractérisation tissulaire par exemple. L'échographie tridimensionnelle (3D) offre une nouvelle façon de visualiser les structures cardiaques se rapprochant plus de la réalité anatomique telle qu'elle est appréhendée par les anatomistes et les chirurgiens. Cette technique, plus difficile à appliquer en routine en raison des contraintes techniques et économiques, s'applique globalement selon deux types d'approche : la reconstruction de l'image 3D différée dans le temps ou l'imagerie 3D en « temps-réel ». Certaines de ses applications sont déjà validées chez l'homme comme la mesure des volumes ventriculaires, d'autres offrent des perspectives potentiellement intéressantes pour l'analyse de certaines anomalies congénitales ou valvulaires. Lorsque cette modalité d'imagerie se sera affranchie des contraintes techniques, elle offrira une analyse qualitative et quantitative facilitant grandement l'évaluation de la majorité des cardiopathies.