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Exploration de la circulation oculaire humaine Volume 11, numéro 2, Février 1999

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Les maladies vasculaires rétiniennes, avec au premier plan la rétinopathie diabétique, représentent la première cause de cécité survenant avant l’âge de 60 ans dans les pays industrialisés. Cependant, malgré les progrès technologiques récents, l’exploration de la circulation oculaire reste malaisée. Celle-ci repose essentiellement sur l’angiographie rétinienne à l’ophtalmoscope laser à balayage, l’écho-doppler, le laser doppler, le flux sanguin oculaire pulsatile (POBF) et l’entoptoscopie en lumière bleue. Ces techniques ont l’inconvénient d’être relativement imprécises et d’avoir des résultats parfois contradictoires. Deux nouvelles techniques encore au stade d’évaluation vont peut-être faire avancer les connaissances sur le sujet : le laser doppler bidirectionnel et l’ophtalmoscope laser à balayage après marquage cellulaire. L’enjeu est d’importance, car la physiopathogénie des maladie vasculaires rétiniennes est largement inconnue et leurs traitements sont souvent réduits à la gestion des complications.