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Apport de l'angiographie par résonance magnétique dans les dissections des artères cérébrales Volume 13, numéro 3, Mars 2001

Auteurs
service de radiologie, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18.

L'ARM s'est progressivement imposée comme la technique non invasive de détection et de surveillance des dissections des artères cervicales. La plupart des équipes a maintenant adoptée la technique utilisant l'injection de produit de contraste paramagnétique qui améliore la qualité angiographique et les performances diagnostiques tout en réduisant les temps d'acquisition. Celle-ci apporte des renseignements morphologiques équivalents à l'artériographie par rayons X, mais contrairement aux techniques plus anciennes en temps de vol, occulte l'information sur le signal de l'hématome de paroi ; il est donc nécessaire de la coupler aux séquences d'IRM conventionnelle. La place de l'artériographie n'est plus réservée qu'aux seuls cas où il existe une discordance avec le bilan ultrasonore ou pour rechercher une dysplasie fibromusculaire, encore mal appréciée par l'ARM avec contraste.