Médecine
MENU« Manipulation » et entretien médical... Volume 9, numéro 8, Octobre 2013
- Mots-clés : manipulation (psychologie), observance de la prescription, psychothérapie
- DOI : 10.1684/med.2013.1010
- Page(s) : 369-72
- Année de parution : 2013
Le terme de manipulation désigne le fait « d'obtenir de quelqu'un un comportement qu'il n'aurait pas émis spontanément » [1]. Il s'applique aussi bien aux psychothérapies qu'aux pratiques médicales en général, mais aussi à tous les domaines de la communication et des interactions interindividuelles. La manipulation est différente de la persuasion (au sens d'une stratégie explicite fondée sur un argumentaire raisonné) : tenter de convaincre le patient expose le médecin à une levée de défenses ou à une réactance qui peuvent nuire à l'alliance thérapeutique. Les médecins utilisant la technique de l'entretien motivationnel nomment l'écueil de la tentation de persuader « le réflexe correcteur » [2]. La manipulation, au contraire, prévient la confrontation, mais n'est pas le machiavélisme sans empathie décrit dans la personnalité psychopathique ou antisociale. La manipulation a été essentiellement étudiée en psychologie sociale dans les années 1970 [1].