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Psychoéducation et schizophrénie : aléas d’une propédeutique Volume 81, numéro 8, Octobre 2005

Auteur
Psychiatre des hôpitaux, Hôpital du Vallon, 13500 Martigues.

La psychoéducation, née il y a une vingtaine d’années, est l’objet aujourd’hui d’un véritable engouement, bien au-delà de la psychiatrie, en raison d’arguments économiques. Est-elle vraiment efficace ? Cette étude clinique est descriptive de l’attitude et des réponses de 17 patients schizophrènes confrontés à une expérience psychoéducationnelle dans le cadre d’un hôpital de jour de secteur. Elle montre que ces modules psychoéducatifs mettent en péril et risquent d’entraver l’installation d’une alliance thérapeutique. Ils semblent, en effet, favoriser la réticence, la méfiance et le faux-semblant. Par ailleurs, la revue bibliographique montre leur inefficacité à favoriser l’observance du traitement et la diminution des rechutes, ainsi que leur absence d’impact sur la symptomatologie. Ainsi, la psychoéducation peut compromettre l’alliance thérapeutique et renforcer l’isolement du patient.