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Maladie d’Alzheimer : un autre regard Volume 86, numéro 1, janvier 2010

Auteur
Professeur honoraire, Université Pierre-et-Marie-Curie ; ancien chef de service de neurologie à l’Hôpital La Pitié-Salpêtrière

Au cours des deux dernières décennies, des progrès importants ont été effectués dans la compréhension de la maladie d’Alzheimer, progrès qui ont conduit à la possibilité d’un diagnostic précoce et à l’instauration d’une prise en charge active. Toutefois, la vision communément acceptée de la maladie laisse de côté nombre de questions non résolues au niveau de la physiopathologie des lésions comme de celles des signes cliniques. L’accent mis sur les troubles cognitifs, qui donnent certes à la sémiologie de la maladie son caractère spécifique, tend à masquer le fait qu’il s’agit d’une véritable maladie mentale dans laquelle interagissent troubles neurobiologiques, neuropsychologiques, psychodynamiques et relationnels, et dont les manifestations doivent être lues à différents niveaux d’explication dans une approche intégrative.