John Libbey Eurotext

Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

Traitements adjuvants des cancers du pancréas Volume 24, numéro 8, Octobre 2017

Tableaux

Auteur
1 CHU Timone, Pôle Oncologie, Spécialités médicales et chirurgicales, Service d’oncologie digestive, 264 rue Saint Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France
2 Aix-Marseille Université, Marseille, France
* Tirés à part
  • Mots-clés : cancer du pancréas, chimiothérapie, radio-chimiothérapie, traitement adjuvant, gemcitabine
  • DOI : 10.1684/hpg.2017.1515
  • Page(s) : 808-12
  • Année de parution : 2017

La chirurgie est le seul traitement à visée curative des adénocarcinomes pancréatiques, mais seuls 20 % des patients peuvent en bénéficier et, parmi eux, la plupart rechute. L’évaluation des traitements adjuvants ces dernières années a permis d’établir des recommandations en Europe. La radiochimiothérapie n’a pas montré de bénéfice en termes de survie dans deux des trois essais randomisés disponibles et une méta-analyse a confirmé ce résultat. Depuis 2004, la chimiothérapie adjuvante est recommandée chez tous les patients opérés quel que soit le statut ganglionnaire et deux options sont possibles : le 5-FU ou la gemcitabine, ou plus récemment la combinaison des deux. De nombreuses équipes essaient de mettre en évidence des facteurs prédictifs d’efficacité de la gemcitabine, molécule-clé dans la prise en charge des patients métastatiques.