John Libbey Eurotext

Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement

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Les interventions basées sur la pleine conscience pour le sujet âgé douloureux chronique : revue de la littérature Volume 13, numéro 2, Juin 2015

Auteurs
1 Laboratoire Epsylon EA4556, Université Montpellier 1 & 3, Montpellier, France
2 Université catholique de Louvain, Louvain-la-Neuve, Belgique
3 Pôle de gérontologie, CHRU Montpellier, Montpellier, France
4 Centre de prévention et de traitement des maladies du vieillissement, Pôle gérontologie, CHU Montpellier, Euromov M2H, Université Montpellier 1, Montpellier, France
* Tirés à part

La douleur chronique, phénomène bio-psycho-social, traduirait une transition entre une douleur-signal d’alarme et une douleur-maladie, manifestée par un remodelage des zones cérébrales inhibitrices et une prise de contrôle des facteurs psychologiques sur les systèmes modulateurs. Face aux limites des stratégies thérapeutiques actuelles vis-à-vis de la douleur chronique du sujet âgé, cet article présente et discute l’utilisation d’une stratégie thérapeutique non-médicamenteuse innovante (Intervention basée sur la pleine conscience - IBPC), visant la réduction des conséquences de la douleur chronique dans la vie quotidienne. Les IBPC ciblent prioritairement deux processus psychiques transdiagnostiques, les évitements et les ruminations auto-centrées, déclencheurs de dérégulations émotionnelles chez les patients douloureux chroniques. Si ces interventions ont obtenu des résultats significatifs pour la diminution des symptômes psychologiques de la douleur chronique chez l’adulte, les études chez les personnes âgées sont rares. Il est donc nécessaire de mettre en place des recherches approfondies sur l’efficacité thérapeutique de ces interventions avec ce type de population. Nous concluons donc ce travail en indiquant différents axes de recherche afin de tester l’hypothèse que l’action des IBPC sur ces deux processus aide les patients âgés à mieux faire face à la douleur, et réduit les gènes induites par celle-ci dans la vie quotidienne.