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Epilepsies

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Crises déclenchées par l‘alimentation : à propos de quatre cas Volume 16, numéro 1, Janvier-Février-Mars 2004

Auteurs
Hôpital Henri‐Gastaut, Centre Saint‐Paul, 300 bd de Sainte‐Marguerite, 13009 Marseille

L‘alimentation est la source de stimulations variées (somesthésiques, sensorielles, émotionnelles) capables de provoquer, dans de rares cas, des crises épileptiques réflexes. Une partie de ces crises évoque celles des épilepsies partielles complexes d‘origine temporale, caractérisées par des facteurs déclenchants complexes, comme par exemple l‘épilepsie musicogénique ou l‘épilepsie noogénique. Une autre partie des crises, d‘origine suprasylvienne, entre plutôt dans le cadre des épilepsies réflexes simples. Il existe également des crises d‘allure généralisée. Nous illustrerons cela par 4 cas cliniques. Nous aborderons également la physiopathologie de ces crises, en considérant d‘abord les différents facteurs déclenchants possibles et en évoquant ensuite un modèle expérimental particulièrement bien adapté à l‘interprétation des épilepsies réflexes complexes. Il s‘agit souvent d‘épilepsies pharmacorésistantes, nous essaierons donc d‘envisager l‘ensemble des mesures thérapeutiques.