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European Journal of Dermatology

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Kératoses actiniques : quand biopsier ? Volume 22, supplément 1, Supplement issue - December 2012

Auteurs
Département de dermatologie, CHU de Montpellier, Hôpital Saint-Eloi, 34000 Montpellier France

Le diagnostic de kératose actinique est le plus souvent clinique. Cependant, compte tenu du risque d’évolution en carcinome épidermoïde invasif, la biopsie peut être nécessaire. Le risque d’évolution est mal connu et estimé dans la littérature entre 0,025 et 20 % par an pour une lésion donnée. Certains signes cliniques peuvent évoquer cette évolution, notamment le caractère inflammatoire ou induré, le diamètre supérieur à 1 cm, l’augmentation rapide de taille, le saignement ou l’ulcération. En cas de résistance à un traitement bien conduit, il est également légitime de faire une biopsie. Enfin, celle-ci peut être utile en cas d’aspect clinique inhabituel.