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Bulletin du Cancer

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Standardisation et mise en place d’une assurance qualité dans l’évaluation des paramètres de prolifération de 1 003 cancers du sein T1T2, N0N1, M0 : étude multicentrique II. ADN-ploïdie et phase de synthèse d’ADN Volume 86, numéro 7-8, Numéro double 7 - 8, Juillet - Août 1999

Auteurs
Centre Paul-Papin, 2, rue Moll, 49036 Angers Cedex.
  • Mots-clés : ADN-ploïdie, cancer du sein, cytométrie en flux, S%.
  • Page(s) : 685-91
  • Année de parution : 1999

Dans le cadre d’un projet hospitalier de recherche clinique, une expertise de plusieurs paramètres liés à la prolifération a été mise en place : les étapes de validation technique pour la thymidine kinase (TK), la thymidylate synthétase (TS) et la protéine tyrosine kinase (PTK) sont décrites. L’analyse du contenu en ADN et le calcul du pourcentage de cellules en phase S (S %) ont été effectués pour 633 fragments de tumeurs congelés qui étaient disponibles dans quatre centres après avoir été regroupés dans trois laboratoires disposant de cytomètres de flux. 1) L’étape de standardisation a consisté à suivre un protocole commun de préparation des suspensions cellulaires, puis des échantillons communs ont été analysés dans l’objectif d’un contrôle interlaboratoire. Il en a découlé l’élaboration de règles d’interprétation des histogrammes d’ADN dans les cancers du sein, qui répondent à des critères objectifs. 2) Une ADN-aneuploïdie a été observée dans 61 % des cas de la série rétrospective et le taux moyen de S % pour les tumeurs ADN-diploïdes est significativement plus faible que celui des tumeurs avec anomalie du contenu en ADN (respectivement 2,2 % et 6,4 %, p < 0,001). Les distributions de S % ne sont pas apparues significativement différentes d’un centre à l’autre. 3) S % est très fortement lié aux enzymes TK, TS et PTK, et des taux élevés sont également observés dans les tumeurs de grade élevé ou dépourvues en récepteurs hormonaux. Cette étude montre que l’utilisation standardisée de cytomètres en flux et de logiciels différents d’analyse de cycle peut conduire à des études multicentriques.