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Bulletin du Cancer

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Le contrôle local en cancérologie : quelques réflexions Volume 88, numéro 7, Juillet 2001

Auteurs
Service de radiothérapie-cancérologie, Centre hospitalier Lyon-Sud, 69495 Pierre-Bénite Cedex.
  • Mots-clés : contrôle tumoral local, métastase, survie, traitement conservateur.
  • Page(s) : 693-9
  • Année de parution : 2001

La conception physiopathologique de la maladie cancéreuse repose encore principalement sur un modèle cellulaire et anatomique. Un traitement à visée curative repose essentiellement sur l'hypothèse qu'il est nécessaire, pour obtenir la guérison, d'éradiquer le clone tumoral jusqu'à la dernière cellule. Si un bon contrôle local est essentiel dans le traitement des cancers qui siègent sur un organe vital, l'exemple du cancer du sein montre que la relation causale entre récidive locale et risque accru de métastase mortelle reste complexe. Dans le cadre des traitements conservateurs, un contrôle d'emblée maximal s'impose. Il faut savoir récuser une indication de traitement conservateur s'il expose à un risque trop élevé de rechute locale.