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Journal de Pharmacie Clinique

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La réévaluation des prescriptions en gériatrie : une collaboration médecin-pharmacien Volume 39, numéro 1, Mars 2020

Illustrations


  • Figure 1

  • Figure 2

  • Figure 3

  • Figure 4

Tableaux

Auteurs
1 Service de pharmacie, Centre hospitalier de Saint-Denis, Saint-Denis, France
2 Unité de soins de longue durée, Centre hospitalier de Saint-Denis, Saint-Denis, France
* Correspondance

L’unité de soins de longue durée 1 du centre hospitalier de Saint-Denis accueille 50 patients âgés grabataires nécessitant des soins trop importants pour un hébergement en Ehpad. Une réévaluation complète de leur prescription était difficilement réalisable malgré une analyse pharmaceutique bi-hebdomadaire. Une analyse quotidienne ne semblait pas pertinente en raison d’un faible taux de modifications. Des réunions de revues de prescriptions ont donc été réalisées par une équipe pluridisciplinaire. Une analyse pharmaceutique des ordonnances, fondée sur les recommandations nationales et internes pour les sujets âgés, précédait les réunions entre médecin, pharmacien et infirmier. Cinquante-quatre patients ont bénéficié d’une revue de leur prescription, qui présentait chacun en moyenne 9,7 médicaments. Quatre types d’actions ont été menées : l’arrêt des médicaments non indiqués (55/697), la modification des posologies non optimales (25/697), l’interception des interactions médicamenteuses (1/697) et la recherche des formes galéniques adaptées à d’éventuels troubles de la déglutition (13/697). Plus de 70 % des 54 patients ont bénéficié d’une optimisation de traitement et les avis pharmaceutiques ont été suivis par le médecin dans 95,8 % des cas.

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