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L'Information Psychiatrique

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Faut pas (se) raconter d’histoires ? Volume 95, numéro 9, Novembre 2019

Auteur
Psychiatre-psychanalyste,
Past-Président de la Fédération Française de Psychiatrie (2017-2019),
Vice-Président de l’Association française des psychiatres d’exercice privé
* Correspondance

Alors que la psychopathologie avait une place de choix dans la formation des psychiatres, tant en Amérique latine qu’en Europe, et ce jusque dans les années 80, il semble qu’elle n’ait plus tellement droit de cité dans une grande partie du monde aujourd’hui : seules les plus anciennes des générations de psychiatres y sont fortement attachées, se référant notamment à la psychanalyse, qui a tenu une position centrale (mais pas exclusive) dans les conceptions psychopathologiques des décennies durant. Et les influences nord-américaines contemporaines vont dans le sens d’une certaine inutilité de la psychopathologie qu’on pourrait dire traditionnelle, au profit de conceptions quelque peu « neurologisées » de la psychiatrie.

Ainsi, des mondes un peu clivés se sont constitués, recouvrant aussi bien les aires d’influence que les générations de praticiens.

Mais on peut se demander si la psychopathologie ne s’est pas seulement déplacée, non sans dommages cependant, allant de conceptions mettant la question du sujet au centre de la pensée, vers des considérations se réclamant d’une science plus rigoureuse, centrées sur l’importance prévalente d’un appareillage des manquements du cerveau soigneusement répertoriés ou sur les effets dynamiques supposés de l’élaboration d’un récit de soi.

Mais deux questions méritent sans doute d’être posées : d’une part, celle des responsabilités dans cette évolution, et notamment du côté des psychanalystes eux-mêmes, d’autre part, celle de l’incidence réelle de cette évolution du côté des patients, qui au moins en pratique libérale, semblent toujours désireux de faire entendre leur parole, y compris via des références psychanalytiques qui ont largement pénétré la pensée collective.

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