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Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Prise en charge thérapeutique de l’œsophagite à éosinophiles Volume 30, numéro 3, Mars 2023

Illustrations


  • Figure 1
Auteurs
1 CHU de Bordeaux, Hôpital Haut Lévêque, Centre médico chirurgical Magellan, Service d’Hépato-gastroentérologie et Oncologie Digestive, 33600 Pessac
2 Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, Service d’Hépato-Gastroentérologie, 94000 Créteil
* Correspondance : F. Zerbib

Dans l’œsophagite à éosinophiles, l’objectif thérapeutique est double : obtenir une rémission clinique, à savoir un soulagement de la dysphagie, et la rémission histologique. Même si ce n’est pas encore formellement démontré, seule l’obtention de la rémission histologique permettrait de diminuer le risque d’évolution fibrosante de la maladie (sténose, impaction alimentaire). Les recommandations internationales préconisent trois traitements pouvant être prescrits en première intention : les inhibiteurs de la pompe à protons, les corticostéroïdes topiques, les régimes alimentaires. La mise sur le marché du budésonide orodispersible représente une avancée importante dans la prise en charge de l’œsophagite à éosinophiles. Les dilatations œsophagiennes doivent être proposées en cas de sténose ne répondant pas au traitement médical.