John Libbey Eurotext

Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Les biopsies utiles pour guider le traitement des cancers Volume 17, numéro 5, septembre-octobre 2010

Auteur
Unité d'oncologie uro-digestive, CHU Charles Nicolle, 1 rue de Germont, 76000 Rouen

L'étude anatomopathologique du fragment tumoral doit, dans certaines situations carcinologiques, être complétée par une étude moléculaire. L'objectif est de chercher les altérations d'intérêts pronostiques et/ou prédictifs pour guider l'utilisation de chimiothérapies classiques et/ou des thérapies ciblées. Actuellement, quatre tests peuvent être couramment réalisés : la surexpression de HER2, pour le traitement par trastuzumab dans le cancer gastrique métastatique ; les mutations de KIT, pour le traitement par imatinib dans les tumeurs stromales gastroïntestinales ; l'instabilité des microsatellites, pour le traitement adjuvant du cancer colorectal ; la mutation KRAS, pour le traitement par anti-EGFR dans le cancer colorectal métastatique. Concernant les autres situations tumorales digestives, aucun test de routine n'est à réaliser sur les biopsies pour guider la prise en charge thérapeutique