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Hépato-Gastro & Oncologie Digestive

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Comment réséquer les polypes colorectaux de petite taille ? Volume 26, numéro 2, Février 2019

Figure 1

Les techniques de résection endoscopique. A) Résection d’un petit polype à la pince à biopsie froide. Cette technique permet la récupération de la lésion pour l’analyse histologique dans 100 % des cas. B) Résection d’un petit polype à l’anse froide. Facile d’utilisation, elle permet une résection monobloc sans recourir au bistouri électrique. C) Résection d’un petit polype à la pince à biopsie chaude. L’utilisation d’un courant de coagulation altère fortement le tissu, rendant plus difficiles l’analyse des berges de résection et l’examen anatomopathologique.

Figure 2

Recommandations européennes pour la résection endoscopique des polypes de petite taille. Algorithme issu des recommandations de la Société européenne d’endoscopie digestive parues en 2017 (d’après [6]).

Figure 3

Classification de Paris. On distingue les lésions surélevées (Ip et Is), des lésions planes (Iia, IIb et IIc), des lésions ulcérées (III) à fort risque de dégénérescence (d’après [7]).