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Bulletin du Cancer

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Standards, Options et Recommandations 2002 pour la prise en charge des patients atteints de gliomes intracrâniens de l‘adulte (rapport abrégé) Volume 90, numéro 10, Octobre 2003

Contexte : La Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC) et les Centres régionaux de lutte contre le cancer (CRLCC), en collaboration avec des partenaires des secteurs public (CHU, CHG), privé et certaines sociétés savantes ont entrepris, depuis 1993, d‘élaborer des recommandations pour la pratique clinique en cancérologie : les Standards, Options et Recommandations (SOR). L‘objectif de l‘opération SOR est d‘améliorer la qualité et l‘efficience des soins aux patients atteints de cancer en fournissant aux praticiens une aide à la décision facilement utilisable. Objectif : Définir, sur la base d‘une revue systématique des données scientifiques de la littérature et de l‘accord d‘experts, des recommandations pour la prise en charge des patients adultes atteints de tumeurs gliales intracrâniennes (gliomes). Ces recommandations ont été élaborées en collaboration avec l‘Association des neuro‐oncologues d‘expression française (Anocef) et avec la participation de la Société de neurochirurgie de langue française (SNCLF). Elles concernent le diagnostic, la classification, le traitement et la surveillance de ces tumeurs. Méthode : La méthodologie d‘élaboration des SOR repose sur une revue et une analyse critique des données de la littérature scientifique par un groupe d‘experts pluridisciplinaire, permettant de définir, sur la base du niveau de preuve scientifique et du jugement argumenté des experts, des « Standards », des « Options » et des « Recommandations ». Avant publication, les SOR sont revus par des experts indépendants. Résultats : Cet article présente des recommandations sous la forme d‘un rapport abrégé accompagné d‘arbres de décision. Les principales recommandations concernent la place de la chirurgie, de la radiothérapie, de la chimiothérapie, de l‘imagerie et des traitements médicaux associés dans les stratégies thérapeutiques spécifiques à la prise en charge de patients atteints de gliomes de grade III et IV, de gliomes de grade II, de gliomatoses cérébrales, d‘astrocytomes pilocytiques, de subépendymomes, de xanthoastrocytomes, d‘épendymomes intracrâniens ou encore de tumeurs du tronc cérébral. ▴