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Bulletin du Cancer

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Le dépistage du cancer du sein généralisé : une priorité de santé publique en France Volume 89, numéro 12, Décembre 2002

Auteur
Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC), Paris, France.
  • Page(s) : 1079-80
  • Année de parution : 2003

Plus de 35 000 nouveaux cas de cancer du sein sont découverts chaque année en France. Ce cancer est responsable de plus de 10 000 décès par an. Ainsi, le dépistage du cancer du sein est aujourd'hui un véritable enjeu de santé publique. Sa généralisation et son amélioration deviennent une priorité en France. Le dépistage du cancer du sein est également une préoccupation majeure de l'Union européenne depuis de nombreuses années. Depuis 1994, le Conseil de l'Europe a émis des recommandations sur le dépistage comme outil de médecine préventive. Le comité consultatif sur la prévention du cancer a retenu la mammographie comme méthode de référence, proposée tous les 2 à 3 ans aux femmes asymptomatiques âgées de 50 à 69 ans, dans le cadre de programmes organisés comprenant une assurance qualité. En France, depuis une dizaine d'années déjà, le dépistage organisé du cancer du sein mobilise les caisses d'Assurance Maladie sur le terrain. Il existe aujourd'hui une cinquantaine de sites expérimentaux au niveau départemental et leur nombre est croissant. Bien que la coopération entre l'Assurance Maladie et les conseils généraux soit efficace, il n'en demeure pas moins qu'une certaine harmonisation de ces dispositifs soit nécessaire. C'est la raison pour laquelle, l'État et la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS) ont décidé d'initier un mouvement de généralisation du dépistage du cancer du sein pour les femmes âgées de 50 à 74 ans. Le dépistage de masse est efficace à condition que la qualité de l'examen soit suffisante et qu'une partie importante de la population soit intégrée efficacement dans le dépistage organisé. Ainsi, 9 à 10 millions de femmes pourront bénéficier d'une mammographie gratuite tous les deux ans.