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Bulletin du Cancer

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Immunothérapie des leucémies aiguës myéloïdes : développement d‘approches vaccinales utilisant des cellules dendritiques dérivées de blastes leucémiques Volume 90, numéro 8, Août 2003

Auteurs
Laboratoire d‘immunologie des tumeurs, Centre de thérapie cellulaire et génique, Unité de transplantation et de thérapie cellulaire, Département d‘onco‐hématologie, Institut Paoli‐Calmettes, Centre régional de lutte contre le cancer Provence‐Alpes‐Côte d‘Azur, 232, boulevard de Sainte‐Marguerite, 13273 Marseille Cedex 09

Le pronostic des leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) reste grevé par le risque de rechute alors que la chimiothérapie a permis d‘obtenir une amélioration du taux de rémission complète et que les progrès des outils biologiques ont permis de mieux définir l‘hétérogénéité de ce groupe d‘affections et d‘établir des facteurs pronostiques. L‘exemple de la greffe allogénique montre que différents effecteurs du système immunitaire peuvent contribuer à contrôler la maladie résiduelle mais cela n‘est envisageable que pour une minorité de patients. Il est donc souhaitable de développer des stratégies d‘immunothérapie utilisables pour l‘ensemble des patients. Les progrès des connaissances en matière d‘immunologie fondamentale et du rôle des différents éléments du système immunitaire dans la physiopathologie des leucémies autorisent aujourd‘hui à concevoir des stratégies thérapeutiques innovantes. Nous revoyons ici les observations les plus récemment publiées sur ce sujet et les propositions de nouvelles stratégies de vaccination adjuvante autologue, pour les patients atteints de LAM, utilisant leurs blastes différenciés in vitro en cellules dendritiques.