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Bulletin du Cancer

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Actualités en cancérologie pulmonaire: quoi de neuf en 1997 ? Volume 85, numéro 1, Janvier 1998

Auteurs
  • Page(s) : 50-2
  • Année de parution : 1998

La principale nouveauté cette année est la révision de la classification internationale en stades des cancers pulmonaires et la modification du TNM concernant les nodules satellites. Cette révision publiée par Mountain [1] et adoptée par l’American Joint Committee on Cancer et l’International Union Against Cancer (AJC-UICC) concerne quatre points : 1) La division du stade I en stades IA et IB. 2) La division du stade II en stades IIA et IIB. 3) L’inclusion dans les stades IIB des T3N0M0. 4) Une modification de la description TNM : les nodules tumoraux satellites de la tumeur primitive et situés dans le même lobe sont classés T4, dans un autre lobe M1. Cette modification a été rendue nécessaire par la constatation d’une grande hétérogénéité de résultats à l’intérieur d’un même stade pour différentes catégories de TNM (T1 et T2N0 ; T1 et T2N1) et, au contraire, d’une certaine similitude de certains sous-groupes de stades différents (T2N1 et T3N0). Peu de révolutions en 1997, notamment sur le plan de la chimiothérapie, mais de nouvelles voies se dessinent et s’inscrivent déjà dans les essais cliniques. Nul doute que les prochaines années verront l’émergence, voire l’explosion, de nouveaux concepts thérapeutiques et technologiques : thérapie génique, inhibiteurs de l’angiogenèse et de facteurs de croissance, prophylaxie primaire et secondaire, imagerie par PET-Scan. Et il y a urgence, puisqu’on estime qu’il y aura 10,3 millions de nouveaux cas de cancers dans le monde en l’an 2000 dont probablement plus de 1 million de cancers bronchiques.