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Annales de Biologie Clinique

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Une nouvelle approche biologique : le profil métallique Volume 68, numéro 4, juillet-août 2010

Auteurs
Laboratoire de pharmacocinétique et de toxicologie cliniques, Groupe hospitalier, Le Havre, Laboratoire de toxicologie, Faculté de médecine et de pharmacie, Rouen, Laboratoire de biochimie, Groupe hospitalier, Le Havre

Des avancées déterminantes ont été réalisées dans le domaine du dosage des métaux et des métalloïdes au cours de la dernière décennie. Leur analyse constitue une étape préliminaire, indispensable à la recherche d'une carence ou d'une surcharge. La méthode récente de spectrométrie par plasma à couplage inductif avec détecteur de masse (ICP-MS) supplante progressivement la spectrométrie d'absorption atomique utilisée jusqu'alors. Hormis le gain de sensibilité tout à fait considérable, l'apport de l'ICP-MS permet d'effectuer, avec une relative facilité des dosages multi-élémentaires. En effet, l'autre caractéristique essentielle de l'ICP-MS est de quantifier simultanément une trentaine d'éléments d'intérêt de la table périodique des éléments dans du sang total, du plasma, des urines, des cheveux ou des ongles, voire des biopsies. Une détermination semi-quantitative d'une trentaine d'éléments supplémentaires est possible avec une précision suffisante pour mettre en évidence une intoxication ou une exposition à un métal. Les performances et les applications de l'ICP-MS sont décrites et des exemples sont donnés. Elle ouvre de nouvelles perspectives d'exploration biologique dans des domaines variés de la biologie clinique et de la toxicologie, qu'elle soit clinique, judiciaire, professionnelle ou environnementale. De plus, elle est parfaitement adaptée aux études épidémiologiques. Enfin, avec son grand panel d'éléments, cette méthode d'analyse permet de développer un nouveau concept biologique, celui du profil métallique que nous sommes, à notre connaissance, les premiers à proposer.