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Annales de Biologie Clinique

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Un logigramme est toujours utile : application à l’interprétation de l’examen cytobactériologique des urines Volume 77, numéro 5, Septembre-Octobre 2019

Illustrations

  • Figure 1
  • Figure 2

Tableaux

Auteurs
1 Laboratoire de microbiologie, Centre hospitalier universitaire Mohammed VI d’Oujda : Faculté de médecine et de pharmacie, Université Mohammed premier, Oujda, Maroc
2 Service de bactériologie, Hôpital militaire d’instruction Mohammed V, Rabat ; Faculté de médecine et de pharmacie, Université Mohammed V, Rabat, Maroc
* Correspondance

L’examen cytobactériologique des urines (ECBU) est l’analyse la plus prescrite dans un laboratoire de microbiologie. Les objectifs du présent travail étaient de présenter notre expérience dans la réalisation de l’ECBU et de partager un des moyens que nous jugeons très utile dans la pratique quotidienne de cette analyse capitale. Il s’agit d’une étude prospective de 28 mois (mars 2016-juin 2018). L’ECBU était réalisé conformément aux recommandations du référentiel en microbiologie médicale (Remic). La sensibilité aux antibiotiques a été étudiée conformément aux recommandations de l’European committee on antimicrobial susceptibility testing (Eucast). Les cultures étaient positives pour infection du tractus urinaire dans 5,09 % (n = 769) des cas et pour colonisation dans 4,88 % (n = 737) des cas. E. coli représentait à elle seule 57,8 % (n = 850) de l’ensemble des isolats. Dans notre expérience, l’affichage du logigramme d’interprétation au niveau de la paillasse ainsi que la disponibilité des renseignements cliniques et des résultats de cytologie au moment du « déblayage » des urocultures, permettent à nos techniciens de décider, de façon autonome, de la conduite à tenir qui s’impose pour chaque ECBU en fonction du contexte particulier du patient pour lequel il a été prescrit. De la même façon, ce logigramme permet au microbiologiste unique du laboratoire d’interpréter contextuellement chaque ECBU.

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