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Annales de Biologie Clinique

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Tuberculose mammaire primitive chez un sujet de sexe masculin : à propos d’un cas Volume 78, numéro 2, Mars-Avril 2020

Illustrations


  • Figure 1

  • Figure 2
Auteurs
1 Service des maladies infectieuses et tropicales, Centre hospitalier national universitaire de Fann, Dakar, Sénégal
2 Service de dermatologie et vénérologie, Centre hospitalier national universitaire Aristide Le Dantec, Dakar, Sénégal
* Correspondance

La tuberculose mammaire représente 0,06 à 0,1 % des localisations extra-pulmonaires. Elle touche essentiellement la femme et reste exceptionnelle chez l’homme. Nous rapportons un cas rare de tuberculose mammaire primitive survenu chez un sujet de sexe masculin. Il s’agissait d’un patient de 33 ans qui avait présenté une tuméfaction mammaire droite, non inflammatoire, chronique et fistulisée, avec une ulcération cutanée atrophique en regard. La tomodensitométrie (TDM) thoracique était en faveur d’un abcès mammaire droit à paroi épaisse. Le patient avait bénéficié d’un drainage chirurgical et d’une antibiothérapie faite d’amoxicilline – acide clavulanique et métronidazole pendant 10 jours avant de nous consulter pour persistance des symptômes. La culture du pus était stérile, le GeneXpert et la recherche des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR) effectués sur l’écouvillon de l’ulcération étaient négatifs. La biopsie de la lésion était en faveur d’une mastite granulomateuse. Devant le caractère chronique et atrophique de l’ulcération, l’aspect histologique en faveur d’une mastite granulomateuse et la non-régression du tableau sous antibiothérapie non spécifique, le diagnostic d’une tuberculose mammaire nous avait semblé le plus probable. Le patient avait donc bien évolué sous antituberculeux.

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