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Néphrologie & Thérapeutique

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Tubulointerstitiel nephritis and Crohn's disease, nephrotoxicity or extraintestinal manifestation of Crohn's disease? About a case Volume 15, issue 1, Mars 2019

Figures


  • Fig. 1

  • Fig. 2
Authors

Les manifestations extradigestives des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin concernent le plus souvent les articulations, la peau, les yeux, le foie et les voies biliaires. L’atteinte rénale est rare, et se manifeste par des lithiases rénales, des glomérulonéphrites, des néphrites tubulo-interstitielles et l’amylose secondaire de type AA. Dans ce contexte de maladie inflammatoire chronique intestinale, une atteinte rénale est très souvent secondaire à une néphrotoxicité du traitement de fond de la pathologie digestive, et très rarement une authentique manifestation extradigestive de la maladie intestinale. Nous rapportons un cas de néphrite tubulo-interstitielle comme manifestation extradigestive d’une maladie de Crohn et expliquons la difficulté diagnostique de la distinguer d’une atteinte rénale de cause toxique.

Extraintestinal manifestations in inflammatory bowel disease involve most frequently the joints, the skin, the eyes, the liver and the biliary tract. Renal involvement is rare, and manifested as nephrolithiasis, tubulointerstitial nephritis, glomerulonephritis and amyloidosis. In patients with inflammatory bowel disease, renal disease is most frequently due to treatment nephrotoxicity and rarely as a guenine extraintestinal manifestation of inflammatory bowel disease. We are reporting a case of tubulointerstitial nephritis as an extraintestinal manifestation of Crohn's disease and we are explaining the diagnostic difficulty to distinguish this from drug-induced nephrotoxicity.