JLE

Cahiers d'études et de recherches francophones / Santé

MENU

Efficacité de la supplémentation en fer quotidienne et hebdomadaire pour le contrôle de l'anémie chez le nourrisson en milieu rural au Vietnam Volume 12, numéro 1, Janvier - Février 2002

Auteurs
Institut de recherche pour le développement, UR 106 « Nutrition, Alimentation, Sociétés », Centre collaborateur de l'OMS pour la nutrition, IRD, BP 64501, 34394 Montpellier Cedex 5, France.

Au Vietnam, la forte prévalence d'anémie ferriprive chez les nourrissons justifie l'urgence de la mise en œuvre d'interventions. Cette étude avait pour objectif d'évaluer l'efficacité de la supplémentation quotidienne en fer délivrée par les mères et de la supplémentation hebdomadaire en fer : 270 nourrissons âgés de 5 à 12 mois ont reçu soit un placebo (groupe 1), soit une dose de 15 mg de fer administrée quotidiennement par les mères (groupe 2), quotidiennement (groupe 3) ou une fois par semaine (groupe 4) par des auxiliaires. La concentration d'hémoglobine a été mesurée avant l'intervention, après 3 mois de supplémentation, et après 6 mois de supplémentation pour les groupes 3 et 4. La supplémentation quotidienne en fer de 3 mois par les mères a permis d'augmenter significativement la concentration d'hémoglobine et de ramener la prévalence d'anémie de 81 % à moins de 9 %. La supplémentation hebdomadaire en fer de 3 mois est significativement moins performante que la supplémentation quotidienne. Après 6 mois, l'augmentation d'hémoglobine n'est pas différente entre les groupes 3 et 4, mais la concentration d'hémoglobine finale est inférieure dans le groupe 4 où près de 8 % des enfants restent anémiques, contre 0 % dans le groupe 3. Dans les pays où la prévalence d'anémie ferriprive est élevée, la supplémentation quotidienne en fer de 3 mois des nourrissons dès l'âge de 6 mois doit être recommandée, suivie d'une supplémentation hebdomadaire jusqu'à l'âge de 15 mois. La supplémentation en fer des femmes en âge de procréer et l'utilisation d'aliments de complément fortifiés en micronutriments doivent être associées.