e-VEGF-IMMUNO-actu
MENUAA en 1re ligne et maintenance dans les CBNPC métastatiques Volume 11, numéro 4, Octobre 2016
Bévacizumab
AMM de 1re ligne associé à un doublet à base de platine suivi d’une maintenance par bévacizumab chez les patients de PS 0-1 éligibles
Exclusion
Lésions épidermoïdes et/ou en contacts étroits avec les structures vasculaires ou trachéo-bronchiques
Arguments
• Essais de phase III ECOG 4 599 (878 patients) et AVAiL (1 043 patients). Bénéfices significatifs en SG (ECOG 4 599 : 10,3 vs 12,3 mois, p = 0,003) et en SSP (AVAiL : 6,1 vs 6,7 mois, p = 0,03) (Sandler, Reck)
• Essai de phase III AVAPERL (253 patients). Bénéfice en SSP de la maintenance par bévacizumab + pémetrexed (Barlési)
• 2 méta-analyses (Soria, Lima)
• 2 phases IV SAIL (n = 2 212) et ARIES (n = 1 967) (Crino, Lynch)
• Essais négatifs pour les inhibiteurs multikinases (sotesanib, sorafénib, axitinib, pazopanib…)